Amikacine Injection

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Dernière mise à jour: 2018-02-15 17:41
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Amikacine injection



Introductions

Amikacine injectable est un antibiotique aminoside semi-synthétique, qui est actif contre un large éventail d’organismes Gram-négatifs, notamment pseudomonas et certains organismes Gram-positives.

Indications

Amikacine est indiqué dans le traitement à court terme de graves infections due à des souches sensibles de bactéries Gram-négatives, y compris des espèces de Pseudomonas. Mais amikacine n’est pas le médicament de choix pour les infections dues à des staphylocoques, parfois il peut être indiquée pour le traitement de la maladie de staphylocoque connue ou soupçonnée. Ces situations incluent : l’initiation du traitement des infections sévères lorsque les organismes soupçonnés sont soit Gram négatif ou des staphylocoques, des patients allergiques aux autres antibiotiques et infections staphylococciques/programme-négatif mixtes.

Thérapie avec l’amikacine peut être intentée avant d’obtenir les résultats des tests de sensibilité. Procédures chirurgicales doivent être effectuées à l’endroit indiqué.

Il faudrait à orientation officielle sur l’utilisation appropriée des Agents antibactériens.

Posologie et mode d’administration

Injection de sulfate d’amikacine peut être administrée par voie intramusculaire ou intraveineuse.

Amikacine ne doit pas être physiquement prémélangée avec d’autres médicaments, mais il doit être administré séparément selon la posologie et la voie.

Le patientand #39 ; s poids corporel avant le traitement doit être obtenue pour le calcul de la dose correcte.

Adultes et enfants de plus de 12 ans

La posologie recommandée par voie intramusculaire ou intraveineuse pour adultes et adolescents présentant une fonction rénale normale (clairance de créatinine ≥ 50 ml/min) est de 15 mg/kg/jour, ce qui peut être administré en une dose quotidienne unique ou divisé en 2 égale doses c'est-à-dire 7,5 mg/kg q 12 h. La dose quotidienne totale ne doit pas dépasser 1,5 g. En cas d’endocardite et chez les patients neutropéniques fébriles, le dosage devrait être deux fois par jour, comme il n’y a pas assez de données pour appuyer une fois par jour dosage.

Enfants 4 semaines à 12 ans

Le recommandé par voie intramusculaire ou intraveineuse (perfusion intraveineuse lente) dose chez les enfants présentant une fonction rénale normale est de 15 à 20 mg/kg/jour, ce qui peut être administré que 15 à 20 mg/kg, une fois par jour ; ou comme 7,5 mg/kg q 12 h. En cas d’endocardite et chez les patients neutropéniques fébriles dosage devrait être deux fois par jour, comme il n’y a pas assez de données pour appuyer une fois par jour dosage.

Chez les nouveau-nés

Une dose de charge initiale de 10 mg/kg suivie de 7,5 mg/kg q 12 h.

Enfants prématurés

La dose recommandée chez les prématurés est 7,5 mg/kg toutes les 12 heures.

La durée habituelle du traitement est de 7 à 10 jours. La dose quotidienne totale de toutes les voies d’administration ne doit pas dépasser 15 à 20 mg/kg/jour. Dans les infections difficiles et complexes où le traitement au-delà de 10 jours est considéré, l’utilisation de l’injection de sulfate d’amikacine doit être réévaluée et, si continu, rénal, auditif, la fonction vestibulaire doit être surveillée, ainsi que de l’amikacine sériques.

Contre-indications

Amikacine sulfate injectable est contre-indiqué chez les patients avec allergie connue à l’amikacine ou n’importe quel composant de la préparation.

Antécédents d’hypersensibilité ou des réactions toxiques graves aux aminoglycosides peuvent contre-indication à l’utilisation d’un aminoside à cause de la sensibilité croisée connue des patients aux médicaments de cette classe.

Aminoglycosides, peut affecter la transmission neuromusculaire et ne doit pas être administré aux patients atteints de myasthénie grave.

Mises en garde spéciales et précautions d’emploi

Les patients doivent être bien hydratés pendant la thérapie de l’amikacine.

Mise en garde doit être appliqué aux patients avec une insuffisance rénale préexistante, audition préexistante ou dommages vestibulaire et diminué le débit de filtration glomérulaire. Les patients traités avec les aminosides par voie parentérale doivent être sous surveillance clinique étroite en raison du potentiel ototoxicité et de néphrotoxicité associés à leur utilisation. Sécurité pour les périodes de traitement qui sont plus de 14 jours n’a pas été établie.


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